1.9元 0基礎學公基 | 2021事業單位E類聯考考情手冊
氣管插管作為麻醉中一項重要技術，無論在考試中還是臨床工作中，對于麻醉醫生都需要引起重視。隨著插管操作日益熟練，插管用具的不斷改進及肌松藥的應用，氣管插管并發癥已顯著減少，但即使是經驗豐富的麻醉醫生，在常規氣管插管過程中也會引起氣道損傷。所以無論是在理論還是操作中引起的氣管插管的并發癥，都需要重點掌握，氣管插管的并發癥根據發生時間不同分為三部分：
1.氣管插管即時并發癥：(1)牙齒及口腔軟組織損傷，多為操作粗暴引起;(2)高血壓和心律失常主要表現為一過性血壓升高和竇性心動過速;(3)顱內壓升高;(4)氣管導管誤入食管;(5)誤吸。
2.留置氣管內導管期間并發癥：(1)氣管導管梗阻;(2)導管脫出;(3)導管誤入單側支氣管;(4)嗆咳動作;(5)支氣管痙攣;(6)吸痰操作不當，引發感染等。
3.拔管和拔管后并發癥：(1)喉痙攣;(2)誤吸和呼吸道梗阻;(3)拔管后氣管萎陷;(4)咽喉痛;(5)聲帶麻痹;(6)杓狀軟骨脫位;(7)喉水腫;(8)上頜竇炎，好發于鼻插管后;(9)肺感染;(10)其他，如聲帶潰瘍或肉芽腫，會導致持續存在的聲嘶;也可發生喉或氣管狹窄，病情會更重，發生率低。
學習并準確判斷氣管插管的并發癥，是作為一名合格麻醉醫生的基本要求。對于氣管插管并發癥，做到早期識別，快速處理，可以提高病人的術后生存質量，降低圍術期風險及死亡率。
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