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2021醫療招聘考試檢驗學資料:尿液顏色

來源:中公衛生人才網 時間:2021-02-19 16:01:45
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大家都知道,正常情況下我們人體的尿液是淡黃色、清晰透明,那假如說尿液顏色發生變化時對于我們機體都有哪些提示作用呢?本篇文章主要以紅色、深黃色、白色三種比較常見的尿液顏色為主進行說明。

首先我們先來看一下紅色尿液,假如一個人的尿液顏色為紅色,他可能是血尿,也可能是血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿,也可能是假性血尿。那這些尿液種類如何鑒別,我們可以通過以下這個表格進行區分。

項目 血尿 血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 假性血尿。
原因 泌尿生殖系統疾。I的結核、結石、腫瘤) 血管內損傷 肌肉損傷 卟啉、藥物、食物
顏色 淡紅色云霧狀、洗肉水樣 暗紅色、棕黃色、醬油色 粉紅色或暗紅色 紅葡萄酒色、紅色
顯微鏡檢查 大量紅細胞 無紅細胞 無紅細胞 無紅細胞
離心上清液顏色 弱陽性或陰性 陽性 陽性 陰性
隱血試驗 弱陽性或陰性 陽性 陽性 陰性
尿蛋白定性試驗 弱陽性或陰性 陽性 陽性 陰性

其中血尿按尿液中紅細胞數量的多少,可以分為肉眼血尿和鏡下血尿。每升尿含血量達到或者超過1ml時稱為肉眼血尿;尿經離心沉淀鏡檢時發現紅細胞數>3個/HP稱為鏡下血尿。

除此之外,Mb能溶于80%飽和度的硫酸銨溶液中,而Hb則不溶,故該試驗可作為兩者的鑒別試驗。

緊接著,我們來通過下面這個表格學習一下深黃色尿液。

區別 生理性 病理性
原因 服用核黃素、呋喃唑酮、牛黃等藥物。 阻塞性黃疸或肝細胞性黃疸。
膽紅素定性試驗 陰性 陽性
其它檢測 振蕩后泡沫呈乳白色。 振蕩后產生的泡沫亦呈黃色;
空氣中久置呈棕綠色。

最后,我們來看一下白色尿液,白色尿液可見于乳糜尿,膿尿與菌尿,還有結晶尿。那這些尿液種類如何鑒別,我們可以通過以下這個表格進行區分。

項目 乳糜尿 膿尿 菌尿 結晶尿
原因 泌尿系淋巴管破裂,絲蟲病。 見于泌尿系統感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。 尿液中含有高濃度的鹽類結晶所致。
外觀 乳白色混濁 黃白色或白色膿絲狀懸浮物,放置后可有云絮狀沉。 白色云霧狀,靜置后也不下沉 乳白色渾濁
①磷酸鹽和碳酸鹽:尿呈堿性或中性時,可析出灰白色結晶。
②尿酸鹽:在濃縮的酸性尿遇冷時,可有淡紅色結晶析出。
顯微鏡檢查 脂肪顆粒為主 大量白細胞及成堆膿細胞 以細菌為主 大量鹽類結晶
乳糜試驗 陽性 陰性 陰性 陰性
蛋白定性試驗 陰性 陽性 陰性
加熱法   產生沉淀 混濁消失
加酸或加堿   混濁度不消失 磷酸鹽和碳酸鹽尿,加入乙酸后變清,如同時有氣泡產生則多為碳酸鹽結晶。

那相信通過以上的比較學習,大家對于各種常見尿液顏色產生的原因及如何鑒別已經有了全面的了解。

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