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2021醫療招聘面試資料:中性粒細胞核象變化

來源:中公衛生人才網 時間:2021-02-19 16:16:52
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中性粒細胞核象變化是白細胞檢查中的一項檢查,在答題過程中需要注意問題的取舍,因為僅僅回答核象變化太少了,所以在答題時候會加入一些其他的相關知識點進行補充。

我們還是先來具體看一下它的臨床意義吧,核象變化其實是中性粒細胞成熟程度的一種表達,對于人來說年輕的是水嫩的,年老的皺縮的。細胞也會有這樣的變化,特別是中性粒細胞。中性粒細胞會出現分葉的情況,根據分葉可以判斷細胞的成熟程度,也就是核象變化,F在我們試著在一條線上把年輕的細胞,正常的細胞,年老的細胞標注出來,我們其實習慣的會把年輕的放在左邊,正常的放在中間,年老的放在右邊。這也就對應了核左移和核右移兩種情況。

核左移是指外周血中出現晚幼,中幼甚至早幼粒細胞,其實就是出現幼稚粒細胞。在結合白細胞總數分為再生性核左移和退行性核左移。再生性核左移是核左移伴隨白細胞總數升高。至于臨床意義其實我們在前面的內容中就記憶過,急性感染、急性中毒、急性溶血等是不是很眼熟?對的,就是中性粒細胞病理性增多的臨床意義。因為再生性核左移其實是身體需要大量中性粒細胞,所以生成量增加,導致部分幼稚細胞出現的一種表現。這往往是患者康復較好的表現。退行性核左移則是伴隨白細胞減少,見于傷寒副傷寒的感染,也是我們學到過的中性粒細胞病理性減少的臨床意義。

核右移是衰老或者過度成熟的中性粒細胞,見于細胞核分葉過多的現象,指的是中性粒細胞5葉以上達到3%以上。這是預后不良的表現。還有一種疾病也會出現核右移,首先我們知道核右移是分葉過多,分葉多會使細胞體積變大,結合這兩點,各位有什么想法?對就是見于巨幼細胞貧血。

中性粒細胞核象變化其實可以作為前面白細胞臨床意義的一種復習以及補充。

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